80 лет Великой Победе!

Новосибирские врачи спасли младенца с гигантской опухолью в сердце

Трехмесячная девочка из Приморья прошла уникальную операцию, в ходе которой из сердца было удалено каменистое новообразование, занимавшее практически всю полость органа. Вмешательство было связано с высоким риском смерти, однако все прошло успешно благодаря усилиям медиков из новосибирского центра Мешалкина.

- Это казуистический случай, - сообщила доктор-кардиолог Алена Викторовна Каук. - Свободная полость левого желудочка сердца оказалась чрезвычайно маленькой, что должно было привести к серьезной сердечной недостаточности. Когда ребенок был принят в наш центр, эти симптомы начали усиливаться. Пациентка была помещена в реанимацию для наблюдения.

Опухоль занимала почти всю полость сердца, и на тот момент врачи не могли определить ни ее природу, ни точное местоположение. Ни один метод диагностики - ни КТ, ни МРТ, ни УЗИ - не позволял четко определить границы новообразования и его взаимосвязь с важными анатомическими структурами.
На совещании по телемедицине с участием экспертов из Центра Шумакова и Центра Бакулева было принято решение о необходимости взять образец опухоли для дальнейшего анализа, несмотря на риск остановки сердца. Однако при согласии родителей и с учетом обстоятельств врачи решили провести минимальное вмешательство. К несчастью, произошло то, что опасались - сердце прекратило работу. Медицинская команда быстро восстановила кровообращение и немедленно приступила к экстренной операции. Хирурги Юрий Кулябин и Илья Сойнов, опираясь на свой опыт и интуицию, осторожно проложили путь к опухоли, выполнили биопсию и начали удаление новообразования в пределах возможного.

Юрий Кулябин рассказывает, что впервые они столкнулись с удалением такого огромного объема тканей из маленького сердца, где опухоль была каменистой на ощупь и имела беспрецедентные размеры. Они ожидали слабости желудочков и серьезных осложнений после операции, но пациентка вновь удивила всех. Оказалось, что опухоль находилась внутри межжелудочковой перегородки, заполняя все полости сердца от верхушки до основания. После удаления большей части опухоли осталась полость, сравнимая по размеру с желудочком, которую хирурги соединили с правым желудочком, восстановив нормальный кровоток.

Результаты гистологического исследования подтвердили, что опухоль является доброкачественной. Планируется проведение специальной терапии для подавления оставшейся части опухоли, которая расположена наиболее глубоко и представляет опасность при удалении. По всей видимости, дополнительные операции не понадобятся. Девочка в настоящее время находится в процессе восстановления, ее сердце функционирует стабильно. Врачи уверены, что самое страшное уже позади.

Источник и фото: nsk.kp.ru